四歲男童患罕見病 吃生黃瓜后小便變醬油色

　　宏宏進(jìn)行了7次血漿置換。

　　4月7日，被送到市兒童醫(yī)院時(shí)，4歲3個(gè)月大的宏宏發(fā)著高燒，渾身乏力，額頭上出疹子，小便呈醬油色。抽血過后，宏宏被查出血小板只有1萬(wàn)，血色素只有7克多，而正常同齡孩子的血小板是10萬(wàn)到30萬(wàn)，血色素是12到15克，宏宏病情危重。

　　宏宏到底得了什么病，能被救回么？

　　患上溶血尿毒綜合癥

　　小便從琥珀色變醬油色

　　宏宏的媽媽吳女士說，4月2日，孩子就開始發(fā)燒，體溫達(dá)39℃，還伴有咳嗽，一直病了好幾天。“4月6日下午，孩子吃了去皮的半截生黃瓜。”她說，晚上孩子肚子痛，上廁所時(shí)小便顏色變深，呈粉紅色。她和孩子的父親沒有立即引起重視，拖到第二天早晨，才送孩子就醫(yī)。那時(shí)，孩子面色蒼白，皮膚有出血點(diǎn)，小便已成了醬油色。

　　看著孩子小便的顏色加深，血紅蛋白及血小板明顯減少，并伴有腎功能損害，在宏宏入院當(dāng)天，市兒童醫(yī)院的醫(yī)生們就考慮他患上溶血尿毒綜合癥。“這個(gè)病很罕見，患病概率為10萬(wàn)分之6，從醫(yī)20多年來(lái)，我只見過五六例。”市兒童醫(yī)院兒童重癥醫(yī)學(xué)中心執(zhí)行主任洪少賢說，宏宏立即被送入重癥醫(yī)學(xué)中心住院治療。

　　10天搶救

　　置換4200毫升血漿

　　“二十年前，溶血尿毒綜合癥的死亡率很高，可以達(dá)到90%，因?yàn)楫?dāng)時(shí)沒有血液凈化技術(shù)。”洪少賢說，入院后宏宏病情仍在發(fā)展，溶血持續(xù)，腎功能損害加重，經(jīng)過與家屬溝通，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)決定通過置換血漿的方法治療，以排除聚集在血漿中的致病毒素。

　　洪少賢介紹，要置換血漿，就必須使用血液凈化機(jī)。機(jī)器能將血液中的紅細(xì)胞和血漿分離，讓紅細(xì)胞回到體內(nèi)，排除不好的血漿，重新補(bǔ)入新鮮冰凍的血漿。宏宏重13公斤左右，每次需要置換600毫升血漿，一共換了7次。“剛開始孩子的血漿是醬油色的，后來(lái)逐漸恢復(fù)為金黃色。”經(jīng)過10天的搶救，宏宏總算從鬼門關(guān)被拉了回來(lái)。

　　“有了置換血漿技術(shù)后，溶血尿毒綜合癥的死亡率下降到0.5%到1%。”洪少賢表示，市兒童醫(yī)院的血液凈化機(jī)處于全省領(lǐng)先水平，最低可應(yīng)用于1.5公斤的孩子，設(shè)置更精致，濾器更小，安全系數(shù)更高。

　　昨日，記者在病房見到宏宏時(shí)，他正在床上玩著汽車，十分活潑調(diào)皮。“再觀察兩三天，宏宏就能出院了。”洪少賢告訴記者，大多數(shù)溶血尿毒綜合癥患者治愈后將恢復(fù)正常生活，只有0.5%至1%的患者會(huì)轉(zhuǎn)為慢性腎功能不全，甚至腎功能衰竭。因此，醫(yī)院還將對(duì)宏宏隨訪兩年，進(jìn)行后續(xù)觀察。

　　【醫(yī)生說】

　　呼吸道感染

　　吃不干凈蔬菜

　　都有可能是病因

　　“我們?cè)诤旰甑捏w內(nèi)監(jiān)測(cè)到了副流感病毒。”市兒童醫(yī)院兒童重癥醫(yī)學(xué)中心執(zhí)行主任洪少賢介紹，溶血尿毒綜合癥大部分是由病毒感染和細(xì)菌感染引起的。宏宏先患上呼吸道感染，又吃了不干凈的黃瓜，因此上述兩個(gè)病因的可能性都不能排除。他還強(qiáng)調(diào)，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)宏宏小便顏色不對(duì)時(shí)，本應(yīng)馬上就醫(yī)，而不是等到隔天早上，拖延時(shí)間才造成宏宏病情加重。

　　洪少賢還提醒，夏天到了，很多孩子喜歡吃冰涼的食物，但要注意盡量不要生吃蔬菜，吃水果前一定要將其徹底洗凈。若是從冰箱內(nèi)拿出水果，應(yīng)放置半小時(shí)后在食用，否則不僅不利于孩子吸收，還會(huì)損害孩子的腸胃。