福建一女童竟是兩性人 同時擁有男女兩套生殖器官

　　閩南網(wǎng)12月9日訊 1歲多的可可（化名）長相甜美，但只有父母知道，她的裙子下藏著一個形狀怪異的“小雞雞”，橄欖般大小，還有一只睪丸。她的性別成了謎，父母很糾結。

　　上個月，在省婦幼保健院，小兒外科主任醫(yī)師周朝明檢查發(fā)現(xiàn)，可可同時擁有男女兩套生殖器官，既有睪丸又有卵巢，但染色體是46XX，正常女性的染色體。周醫(yī)師說，這是一種兩性畸形，又叫“陰陽人”，很罕見，他從醫(yī)21年，還是第一次碰到。如今，到底該讓孩子做男孩，還是女孩，可可父母陷入兩難。

　　女兒養(yǎng)到1歲，發(fā)現(xiàn)長著“小雞雞”

　　可可出生在寧德，出生證明寫著“女”，父母沒多想，一直把“她”當閨女養(yǎng)。不久，父母驚訝地發(fā)現(xiàn)，“她”的陰蒂特別大，像個小小的陰莖。但陰莖一直沒長大，可可只能蹲著小便。

　　接診時，周朝明醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，可可穿著花衣裳，乍看像個女孩，卻長著“小雞雞”，尿道口藏在陰莖根部，左側(cè)還有一個睪丸，且陰囊竟長到了陰莖外。他建議做個染色體檢測，結果讓他大吃一驚，“竟是46XX，正常女性的染色體”。

　　隨后，周朝明又給可可做了腹腔鏡探查，發(fā)現(xiàn)“她”的生殖畸形非常嚴重，右腹腔有半個子宮，還有輸卵管、卵巢，而左腹腔，卻有清晰的輸精管、睪丸，也就是說，“她”有男女兩套生殖系統(tǒng)，是個兩性人。膀胱鏡檢查還顯示，可可沒有陰道，尿道口、陰道口共用，尿道比正常女孩寬兩三倍。

　　做男孩還是女孩？想做男孩更難

　　孩子到底要做男孩，還是女孩？可可的父母陷入兩難。

　　“想做男孩更難！”周朝明說，如果可可想做男生，必須切掉子宮、卵巢、輸卵管，進行陰莖、陰囊轉(zhuǎn)位，再做2次尿道成型手術，需要歷時2年左右，耗費約10萬元，但到了青春期，可可的陰莖和睪丸可能發(fā)育會差一些，雄性化不足，會長得比較清秀，個子小，還可能會乳房發(fā)育，需要通過藥物控制，比如補充雄性激素，抑制雌性激素，將來也很難有正常的性生活、生育，容易產(chǎn)生自卑心理。如果可可想做女孩，可以切掉陰莖、睪丸，再做一些其他手術，手術相對簡單，只需花費一兩萬元。但她沒有陰道，只能等到成年后，再造一個陰道，如果子宮發(fā)育得好，才可能受孕。

　　目前，考慮到可可的性格、愛好比較像女孩，家人也一直把她當女孩養(yǎng)育，且可可出生農(nóng)村家庭，家境并不寬裕。周朝明建議，3個月后，可可再來復查，確定手術方案。他說，兩性畸形的手術難度極高，最終要做男孩還是女孩，并非簡單根據(jù)染色體判斷，要嚴格依據(jù)孩子的性腺優(yōu)勢，結合心理評估、內(nèi)分泌激素測試結果、家屬意見等進行綜合考慮。

　　腫瘤和輻射，可能導致兩性畸形

　　父母很納悶，產(chǎn)檢時，可可挺健康，怎么突然出了問題？周朝明說，兩性畸形是基因缺陷引起的，是一種先天性疾病，產(chǎn)檢很難查出來，即使孩子出生后，也較難被發(fā)現(xiàn)。

　　真兩性畸形很罕見，發(fā)病率約1/10萬，是在同一個人身體內(nèi)，既有男性睪丸，又有女性卵巢，兩者皆有內(nèi)分泌功能，即體內(nèi)同時有雌激素和雄激素，但常以其中一種激素占優(yōu)勢。最好在心理成熟、學齡之前治療，手術的黃金時間是一歲半到兩歲。

　　他分析，胎兒的性別從受精那一刻起已成定局，兩性畸形可能是遺傳、環(huán)境等因素綜合作用的結果。目前，已有研究表明，孕婦長期接觸X光、放療、核輻射等，可能導致胎兒畸形；孕期，媽媽或胎兒長了腎上腺腫瘤、卵巢瘤、畸胎瘤等內(nèi)分泌系統(tǒng)的腫瘤，也可能引起兩性畸形。（記者 陳燕燕）