城鎮職工參保：
在職時需持續繳納醫保費
●陳先生問：家人所在的企業倒閉了，但是醫保一直在繳交。想問一下醫保要交多久？在社區繳交150元的醫保，據說看門診可以報銷400元，可是社區說不行。
答：一、國家法定的職工退休年齡是：男年滿60周歲，女工人年滿50周歲，女干部年滿55周歲。城鎮職工在職時需持續繳納醫保費，達到法定退休年齡時且辦理醫保退休手續后，無需再繳納醫保費。二、參保居民在辦理參?；蚶m保手續時，須在所屬地定點社區衛生服務機構（或一級定點衛生院）中，就近選擇一家作為本人的約定門診醫療機構。在一個結算年度內，參保居民在約定門診醫療機構發生的符合醫療保險規定支付范圍的門診、急診費用，全年累計最高支付限額為400元。
企業社保繳費中斷：
醫保待遇將被停止
●王先生問：企業社保中途斷交，會因此導致醫保失效嗎？
答：醫保待遇會否“失效”，取決于您的醫保費是否正常繳納。如您因企業社保繳費中斷，醫保繳費也中斷，則您的醫保待遇將被停止。因此，為確保您的醫保待遇正常“不失效”，請正常繳納醫保費。
特殊病種：
大病補助有何規定
●潘先生問：我父親得了肺癌，關于特殊病種報銷的大病補助有什么規定？
答：一、潘先生的父親屬鯉城區居民醫保參保對象。二、肺癌可向鯉城醫保中心申請門診特殊病種（腫瘤放化療），其后產生的醫療費用將被納入鯉城居民醫保基金支付范圍。同時，可享有城鎮居民大病保險待遇，即住院和門診特殊病種的相關醫療費用，年度內超過32283元以上的可由居民大病保險基金分段再進行賠付，一年最高可賠付20萬元。年度內城鎮居民醫保最高可報銷額度可達27萬元。（記者 王朝暉）
已有0人發表了評論